Perché il mio zucchero nel sangue sale quando faccio esercizio fisico o faccio qualche lavoro domestico? È normale?

Diabete di tipo 1 qui. Presumo che tu sia diabetico, quindi risponderò su questa base. (rispondo dalla mia esperienza come diabetico di tipo 1, da non assumere come consiglio medico)

Ricordo di essere stato disorientato all’età di 13 anni, essendo stato diagnosticato e prescritto insulina che l’ esercizio , l’attività che era una pietra miliare della triade del trattamento del diabete insieme all’insulina e alla dieta, causava un aumento di zucchero nelle mie urine . Scusate senza glucometro quindi, non per molti anni!

Più tardi ho potuto misurare i livelli di glucosio con il glucometro. Lo zucchero nel sangue era alto, quando l’ho misurato subito dopo che l’attività era finita, anche se la lettura era stata normale in anticipo.

Mangiare un po ‘di cibo in anticipo a volte darebbe letture più elevate rispetto a nessun cibo prima. Il livello di zucchero era generalmente più alto dopo un’attività più intensa, ad esempio un energico gioco di squash contro una camminata lunga e lenta.

Inoltre, se il mio livello di zucchero nel sangue era alto prima dell’esercizio , sarebbe proporzionalmente molto più alto dopo lo stesso livello di esercizio rispetto all’inizio di un livello inferiore. Il “problema” iniziale del livello di zucchero nel sangue sembrava essere di circa 13-14 mmol / l (da 234 a 252 mg / dL) o superiore. Mi sono sentito molto male in questi casi e ho imparato a evitare di esercitare quando ero in alto (ho usato 12 mmol / l (216 mg / dL) come guida.

L’altra rivelazione era che se non fossi stato attento il mio livello di zucchero potrebbe precipitare da 6 a 12 ore dopo l’esercizio.

Cosa fare ? Il mio dottore mi ha aiutato con le informazioni e l’educazione e ha anche suggerito alcuni libri di biochimica da leggere.

Nella sua esperienza le prime reazioni all’esercizio per coloro che soffrivano di diabete , più in particolare quelli sull’insulina, disse, erano come i tre orsi in Riccioli d’oro, la glicemia subito dopo l’esercizio poteva cadere, o rimanere la stessa, o salire . Più l’esercizio è vigoroso, più l’adrenalina verrebbe coinvolta e ciò causerebbe il rilascio di zucchero immagazzinato nei muscoli e lo zucchero nel sangue.

Ciò che accadde da 6 a 12 ore dopo fu che in termini elementari i muscoli chiamarono il debito dello zucchero e ritirarono il glucosio dal flusso sanguigno per rifornire le scorte. Quindi gli zuccheri nel sangue cadrebbero (se non fossero state adottate contromisure)

Più tardi, in un campo per diabetici per bambini , ho assistito a questo. I bambini tra i 6 e i 14 anni corrono intorno alla mattina, eccitati dall’attività mattutina di una passeggiata. Di ritorno arrivarono 2 ore più tardi, più sommesse dopo un buon tempo a passeggio e un’esuberante corsa. I loro livelli di zucchero prima di pranzo erano alti , da 12 a 20 mmol / l (da 216 a 360 mg / dL). Il medico di turno dovette decidere se somministrare dosi correttive di insulina a quei bambini con letture più alte. (Allora non ci sono pompe per l’insulina!). Saggiamente il dottore ha deciso di aspettare e vedere. I grandi pranzi erano all’ordine del giorno. Basso ed ecco, a cena, alcuni bambini hanno avuto bassi livelli di zucchero nel sangue compresi alcuni con le letture più alte pre-pranzo . Tutti i bambini sono stati osservati e controllati durante la notte per garantire che gli zuccheri bassi non apparissero più tardi.

Che dire delle letture alte pre-esercizio che ho citato sopra (paragrafo 5)? Dai buoni vecchi libri di biochimica (non più in stampa) leggo che risulta che il corpo ha un punto di innesco metabolico in cui si considera affamato e il glucosio deve essere rilasciato dal fegato. Succede che quel punto corrisponde a ciò che il corpo percepisce in un corrispondente livello di zucchero nel sangue di 14 mmol / l (252 mg / dL ). Si tratta di quanto zucchero passa attraverso le cellule del corpo e quanto non lo è. Quindi l’esercizio può trarre glucosio dalle cellule muscolari se l’attività è abbastanza vigorosa ma anche il corpo risponde rilasciando più zucchero nel flusso sanguigno da il fegato come risposta di fame . Che trucco sporco e marcio da giocare sul diabetico !!

Le lezioni ? Mi assicuro che il mio livello di zucchero nel sangue sia inferiore a 14 mmol / l (252 mg / dl) prima di qualsiasi esercizio. (In realtà preferisco ancora usare 12 mmol / l (216 mg / dl) perché mi dà un po ‘meno di strada e consente qualsiasi errore nella puntura del dito, lettura glicemica rilevata dal glucometro, se l’ esercizio è prolungato ma non intenso (diciamo più di un’ora o troppo) cerco e prevedo un lieve calo di zucchero nel sangue che a volte accade dopo un’ora o due, mangiando del pane, biscotti ecc. prima della mano o durante l’esercizio o diminuisco la velocità basale della mia pompa del 10% durante l’esercizio ) Tendo a non mangiare altrimenti prima. e non regolare il livello basale per dire, 1. 2 ore di esercizio delicato. L’esercizio intenso alza inizialmente il livello e non ha bisogno di aiuto dal cibo !!

Dopo aver completato l’esercizio, abbasso o mantengo la velocità basale della mia pompa in calo dal 10 al 20% per almeno 6 ore per preparare il successivo calo atteso di zucchero nel sangue . È un po ‘di tentativi ed errori ma funziona bene la maggior parte delle volte! E per non dimenticare, l’attività sessuale è anche esercizio fisico !!

Durante le iniezioni di insulina, il processo era più complicato . L’esercizio al mattino significava ridurre l’insulina ad azione prolungata del mattino di circa il 20%. Per il pomeriggio, l’esercizio della dose di insulina per la cena ad azione rapida è stato ridotto del 20% e forse anche del 10% della sera a lungo. Tendevo a evitare l’esercizio la sera, ma dovevo anche ricordare di regolare un orario per qualsiasi attività sessuale. Anche l’insulina iniettata ha avuto periodi di picco o di bassa attività. Quindi dovevo stare più attento a dire 4 ore dopo la somministrazione dell’insulina a breve durata; vicino ai pasti, a metà pomeriggio e al mattino presto per l’azione dell’insulina a lunga durata d’azione. Non sempre un compito facile!

Sono riuscito a sopravvivere camminando (o calpestando come lo chiamano in Nuova Zelanda) lungo le piste nell’Isola del Sud, e nell’Isola di Stewart con aggiustamenti di insulina per iniezione e anche molti viaggi in canoa da 2 a 7 giorni nei fiumi remoti del Nuovo Galles del Sud.

Certo, siamo tutti individui e il tuo medico o infermiere professionista sono le persone migliori per consigliarti.

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